随着生活水平的改善和物质条件的极大丰富，肥胖症及其所合并的代谢性疾病越来越成为威胁人类健康的重要因素。中国居民营养与慢性病状况报告（年）表明中国18岁及以上居民超重率和肥胖率已分别达到34.3%和16.4%，中国的肥胖人口总数高居世界第一位[1]。目前，减重代谢外科手术（metabolicandbariatricsurgery,MBS）已成为对肥胖症及其合并代谢疾病最为持续有效的治疗方法并呈持续增长态势,手术人次数显著增加，腹腔镜胃袖状切除术（laparoscopicsleevegastrectomy,LSG）占比更是超过60-80%，成为最常实施的MBS术式[2-4]。
日间手术是对符合手术适应证的病人，在1~2个工作日内安排病人的住院和手术，术后短暂观察后办理出院。根据我国日间手术合作联盟对日间手术的定义：病人需在24h内完成入院、手术或操作、出院，但特殊病例由于病情需要可延期住院至48h。由于肥胖及代谢疾病病人往往同时合并多个系统代谢异常，作为相对特殊病例，住院时间可延至48h[5-6]。日间手术在西方国家开展已较为普遍，美国80%的择期手术采用日间手术方式完成[7]。对-年来自于美国代谢与减重外科质量控制数据库(metabolicandbariatricsurgeryaccreditationandqualityimprovementprogram,MBSAQIP)的,例LSG病人的研究表明，50%以上病人的术后住院时长低于48h[8]，同时段29,例重度肥胖合并代谢综合征行LSG病人的平均住院日为2±2d[9]。MBSAQIP日间手术中心(ambulatorysurgicalcenter，ASC)指南的研究指出97%的MBS病人为低风险分级，可考虑行日间减重手术[10]。来自于MBSAQIP对-年日间MBS手术的研究表明，日间手术并不增加MBS术后并发症率、再手术率与再入院率[11]。MBS术后第一天出院的安全性与有效性已为多个临床研究所证实[7-13]。来自于我国减重与代谢数据库的研究表明我国MBS病人术前平均BMI为37.6，LSG住院时间中位数为7-9天，术后住院时间中位数为4-5天[2-3]。我国日间MBS尚处于起步阶段，与国外相比存在一定的差距[14-15]。因此，总结现有文献和临床经验，在保障医疗安全和质量的前提下，制定LSG日间手术专家共识，对于规范LSG日间手术的开展，高效率利用现有医疗资源，促进我国减重代谢外科的健康发展具有重要的意义和社会价值。
在国家卫健委能力建设和继续教育外科学专家委员会减重与代谢外科专业委员会、中国医师协会外科医师分会肥胖和糖尿病外科医师委员会、中华医学会外科学分会甲状腺及代谢外科学组及中国康复医学会减重与代谢康复专业委员会的共同组织下，由共识意见起草专家组（学会委员、个人年MBS手术量≥50例、LSG占比≥60%）在系统文献检索基础上分别于-年在上海、北京共进行了4次专题研讨会，在充分讨论、修改基础上确定关键问题，由共识专家委员会进行无记名投票，投票同意率＞70%者视为通过，在此基础上汇总制定本共识，见表1。相信本共识的制定将为我国LSG日间手术的规范化开展提供重要参考与帮助。
1.LSG日间手术体系的建立
1.1设施
开展LSG日间手术应在具备专业日间减重医护团队、且年LSG手术量≥医院开展。医院应根据实际情况设立日间手术室或日间手术中心，医院职能部门负责其日常的管理、安全与质量监督。MBS日间手术设施既要为病人提供方便、快捷、高效、安全的医疗服务，又要创造舒适、安静的就医环境。应包含综合服务区、日间手术区和日间病房[16-18]。设计过程中应充分考虑肥胖病人、医师及工作人员的需求，特别是病床、手术床以及转运床的承重能力，病人所需的超大号病服以及能满足称重需求的体重秤等，提供适应日间MBS诊疗以及安全保障所需要的设施设备。此外，对于业已建立完善的医疗质量和安全管理体系以及临床标准流程、具有LSG手术必须的硬件设施、减重医护团队配置完善、年LSG手术量≥例的独立运营的日间手术中心，也可酌情开展日间LSG手术。
1.2运行与管理
LSG日间手术的管理主要包括集中管理、半集中管理与分散收治模式，医院实际情况进行选择，医院一般多采用集中收治模式，由专门科室负责日间手术的运营。运行流程包括外科门诊进行诊断与筛选、MDT联合门诊（或相关学科门诊）评估、麻醉门诊评估、手术预约、术前宣传教育、入院手术、术后监护观察与安全性评估、出院及术后随访等步骤[19-22]。包括MBS外科、内科（内分泌、心血管、消化科等）、麻醉科、营养科、心理科等在内的多学科术前评估对于准确评估病人状况具有重要意义。具体LSG日间手术运行模式一般为病人在门诊完成全部术前检查和麻醉评估后，在日间手术中心预约住院。一般手术当日上午办理住院并完成手术，术后观察并第二日办理出院，住院时间不超过48小时。
1.3手术团队建立
MBS日间手术团队是开展LSG日间手术的基础，应由MBS医师、麻醉医师、护理人员及日间手术管理者等共同组成[15]。管理团队需制订日间手术运行规则，随时
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