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新冠肺炎真就成了大号流感重症死亡率3

来源:大号 时间:2022/8/26

不知是当地医疗卫生水平提高,还是病毒演化出了更有利于传播的新变种,英国最新研究显示,新医院的死亡率已经下降到大流行高峰时的一半左右。

埃克塞特大学、沃里克大学和艾伦图灵研究所研究人员对超过住院病人的分析发现,3月至6月底,特别加护病房和重症监护病房的死亡率都有显著下降,这一结果已经发表在《危重护理医学》上

研究人员发现,新冠肺炎大流行至今,死亡率最高峰出现在3月下旬,当时,特别加护病房患者的死亡率为26%,重症监护病房则达到41%。但到了6月,前者已经下降到7%,后者也下降到21%。

研究人员控制了包括年龄、性别、种族和糖尿病等其他健康状况在内的变量。这意味着,近几个月死亡率的变化不仅仅是感染者年轻化等,而可能是很多综合因素的结果,包括医生管理新冠肺炎患者的水平提高、有效治疗方法的引入等。

此外,病毒变异可能也是一个方向。

病毒的变异方向是随机的,既可能致死率更高,也可能致死率更低。但是,人活着才能更好地传播病毒,人死了就传不了,所以病死率越高的病毒变种,传染性越低,保存下来的可能性越低。

例如,埃博拉病毒从年发现到现在没有大面积爆发,就是因为它致死时间很快,往往还没来得及传播到下一个村子,这个村子的人已经全部染病死亡了。

因此,在长期进化过程中,存活下来的多半是感染性极强但死亡率不高的病毒变种,宿主和病毒都不能很快消灭对方。病毒和宿主细胞之间的共进化是必然趋势。

现在我们知道的导致人类疾病的病毒中,感染能力非常强的,比如人流感病毒,疱疹病毒等,这些病毒往往致病能力不强;致病能力非常强的,比如狂犬病病毒、埃博拉病毒等,这些病毒的传播能力往往不是很强。

之前的研究也许可以佐证这一推测。

多项研究证实,欧美地区的新冠病毒出现了名为DG的著名突变。区分这些毒株的特殊突变是在号氨基酸上的交换--是编码其刺突蛋白形状的病毒基因组部分。DG毒株感染人类细胞的能力比它的祖先要强3到6倍。

根据美国研究人员3月至7月从休斯顿收集的多份病毒样本,3月5日至5月11日,当地82%的新冠病毒病例含有DG突变,但到7月7日,含有DG突变的样本跃升至99.9%。

不过,在感染率上升的同时,这项研究并没有发现死亡率的上升。

相反,新加坡方面的研究称,有证据表明,DG突变在世界某些地区的扩散与死亡率下降同时发生,这表明它的致命性较低。

在未来,新冠病毒可能真的会往“大号流感”方向演化。

编译/前瞻经济学人APP资讯组

参考资料:

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